Haben Sie einen Betrieb neu gegründet?

Sind Sie noch bei keiner Berufsgenossenschaft Mitglied und glauben Sie, daß Sie von der Art Ihres Betriebes zur BG Energie Textil Elektro Medienerzeugnisse gehören: Dann können Sie sich mit diesem Kurzfragebogen mit uns in Verbindung setzen. Bitte beantworten Sie die Fragen, die Daten können Sie uns dann mit dem Absende-Button automatisch per email zuleiten. Wir melden uns dann wieder bei Ihnen. Und los geht´s!

Die Beantwortung der Fragen wird nur wenige Minuten dauern.

Alle mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt werden.

1. Name, Anschrift, Rechtsform

Name des Unternehmens *:

Telefon :

Fax :

e-mail:

kaufm. Verwaltung (Büro) *:

Anschrift(en) der Betriebsstätte(n) :

Rechtsform (z.B. Einzelfirma, GmbH) *:

Eingetragen in das Handelsregister beim Amtsgericht:

Registernummer:

2. Inhaber, Gesellschafter

Vorname, Zuname *: Geburtsdatum *: Privatanschrift :

Vorname, Zuname: Geburtsdatum: Privatanschrift:

3. Eröffnung

Das Unternehmen wurde eröffnet am *:

Arbeitnehmer werden beschäftigt seit:

Zahl der Arbeitnehmer:

4. Übernahme

Wurde das Unternehmen von einem anderen Unternehmer übernommen? Zu welchem Zeitpunkt?

Ja, von wem:
Nein

5. Welche Arbeiten werden im Unternehmen ausgeführt?

Gegenstand des Unternehmens:

(z.B. Zahntechnik, Augenoptik, Lichtspielbetrieb, Herstellung von...) Personenzahl

Welche Elektroinstallationsarbeiten werden im Unternehmen ausgeführt und wieviel Personen sind damit beschäftigt?

Hausinstallation, einschl. zugehöriger Werkstattarbeiten

Bau und Montage von Lichtwerbeanlagen

Bau von Blitzschutzanlagen, Bau von Schalt- und Verteilungsanlagen für Niederspannung

Bau von Starkstromnanlagen (Großinstallation, Industriebau, Ortsnetzbau)

Bau von Schalt- und Verteilungsanlagen für Hochspannung

Bau von Hochspannungsanlagen über 1 KV einschl. Frei- und Fahrleitungsbau

Bau von Fernmeldeanlagen (einschl. Erdarbeiten)

Bau von Antennenlagen (auch Kabelanshluß für Kabelfernseh- und Kabelhörfunkprogramm)

Installation und Wartung von Datenübertragungs- und Alarmanlagen

Werkstatt f. Unterhaltungselektronik, Rep. u. Wartung von Radio- und Fernsehgeräten einschließlich Antennenbau

Einzelhandel mit... (bitte hier angeben):

Großhandel

6. Freiwillige Versicherung

Der Unternehmer kann sich nur freiwillig versichern.

Wünschen Sie Informationsunterlagen und Antragsvordrucke?

Ja Nein